O mundo das doenças!

Não ha evidencias que indiquem tal situação veja abaixo. Estudos científicos comprovam que as dores nas costas são resultado de modificações multifatoriais, incluindo músculos espinhais, ligamentos, raízes nervosas e o disco intervertebral. Os discos estão localizados entre duas vértebras adjacentes, e têm como propósito principal sustentar, distribuir e transmitir as cargas que passam através das vértebras, permitindo a elas certa mobilidade, em conjunto com as facetas articulares. Visão lateral da coluna lombar em corte. A seta indica disco intervertebral intacto. A forma ovalada central é o núcleo pulposo, enquanto que a parte mais periférica é composta pelo anel fibroso. O disco intervertebral é composto de um núcleo pulposo mais líquido, enquanto que o anel fibroso é mais rígido e resistente à compressão. Eles funcionam como verdadeiros amortecedores e apresentam grande influência nas transferências de carga e na postura do paciente. O disco sofre diversas alteraç...

  Se você tem fadiga incapacitante, que apareceu inesperadamente, sem causa aparente, que resultou em redução ou perda de sua capacidade ocupacional, educacional, social, ou atividades pessoais, acompanhada por outros sintomas, entre os quais dor muscular, febre baixa, dor de cabeça e mal estar após exercícios. Pense! Você pode ter Síndrome da Fadiga Crônica! O que é Síndrome da fadiga crônica? A síndrome da fadiga crônica é uma doença caracterizada pela presença de fadiga inexplicável, de duração maior que 6 meses, associado a sintomas como cefaléia (dor de cabeça), dores pelo corpo, dor nas articulações, distúrbio cognitivo (memória), distúrbio do sono, promovendo incrível incapacidade física ao paciente. Quais os seus critérios diagnósticos? Esses critérios foram estabelecidos em 1988 pelo CDC (Center for Disease Control, Atlanta-E.U.A.) e revisados em 1994, e incluem: Critério principal: Fadiga intensa que persiste por mais que 6 meses. Exclusão de outras doenças clínica...

O osso é uma célula viva que esta em constante formação e reabsorção durante a vida, que se renova a cada 3 meses, conforme vemos no esquema abaixo: A osteoporose é a principal doença ósseo metabólica da espécie humana e na atualidade um dos mais importantes problemas de saúde pública. Sua definição pela OMS (organização mundial de saúde) é: “Doença esquelética sistêmica caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração da micro arquitetura do tecido ósseo com conseqüente aumento a fragilidade e susceptibilidade à fratura”. A definição da OMS é baseado em dados epidemiológicos que correlacionam a incidência da fratura à densidade mineral óssea. O risco de fratura é inversamente proporcional a densidade óssea. A queda de um desvio padrão aumenta o risco em 1,5-3,0 vezes. Na faixa etária dos 40-80 anos, a cada década o risco de fraturas por osteoporose dobra. Sendo assim, a força do osso = quantidade do osso (DMO) + qualidade do osso (micro arquitetura). Acomete mulheres, home...

Estenose O termo estenose do canal vertebral lombar (ECL) significa a diminuição do espaço anatômico do canal espinhal (local por onde passa a medula e raízes nervosas) e está associado com uma infinidade de sintomas clínicos. A incidência anual de ECL é de cerca de cinco casos por 100.000 indivíduos, sendo quatro vezes maior comum na região lombar do que na cervical. O sintoma característico de ECL é a Claudicação Neurogênica Intermitente, que é a dificuldade em caminhar curtas distâncias devido a fortes dores nas pernas e costas, devendo o paciente sentar-se para poder voltar a caminhar. ECL podem ser classificadas de acordo com a etiologia (origem primária ou estenoses secundárias) ou de acordo com a anatomia (central, lateral, ou estenose foraminal). ECL primária é causada pelo estreitamento congênito do canal medular, em que os pedículos são mais curtos. A estenose secundária pode resultar de uma ampla gama de condições, mas na maioria das vezes relaciona-se à degenera...

O menisco é parte do joelho responsável por absorver choques, estabilizar a articulação e limitar movimentos “estranhos”. Cada vez mais comum, esse tipo de lesão interfere diretamente na mobilidade humana, porém sua causa e os cuidados necessários para esse problema ainda são desconhecidos pela maioria das pessoas.   O ortopedista especialista em problemas do joelho, Dr. Artur da Fonseca explica que existem 2 tipos básicos de lesão no menisco. ”O primeiro tipo, e mais comum, é a lesão traumática, causada por torções ou pancadas. O segundo tipo é a lesão por artrose, que acontece com o desgaste do tempo”, conta o médico. Fonte: Segs.com Lesões no menisco por trauma, são as mais comuns e também as mais graves, Dr. Artur comenta que quando acontece por trauma a solução é a cirurgia, segundo ele não existem muitos modos de prevenção, mas o fortalecimento da musculatura ajuda a estabilizar o joelho, o que conseqüentemente favorece o menisco. Ao contrário das lesões...

Segundo dados do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística), cerca de 5,4 milhões de brasileiros sofrem de hérnia de disco. A doença se divide em quatro fases, de acordo com o seu grau de degeneração e comprometimento das raízes nervosas. Pode ocorrer em todos os discos vertebrais, acometendo mais a região lombar, seguida da região cervical (3:1). Atenta-se ao fato de que ela pode estar ou não associada a outras patologias da coluna. As fases de seu desenvolvimento são: Disco intacto: O disco intervertebral tem como função principal a absorção de impacto, bem como permitir movimentos em diferentes eixos de rotação. Ele é formado por um núcleo pulposo (centro gelatinoso) e pelo ânulo fibroso (periferia rígida) que circundam o núcleo. Essas características anatômicas dão ao disco intervertebral a capacidade de absorção de carga e movimentação em diferentes eixos de rotação. Abaulamento discal: Etapa inicial da patologia. O disco intervertebral começa a apresentar...

Não ha evidencias mais veja do que se trata: Descompressão das Estruturas Nervosas:  O tratamento varia conforme o caso. Nem todos necessitam de cirurgia, tendo seu tratamento baseado em medicamentos e programa fisioterápico, reabilitando de forma conservadora a coluna lombar. Nos casos em que existem danos neurológicos e dor limitante, o tratamento cirúrgico pode ser a melhor opção. Convencionais:  A estenose de canal é tratada através da descompressão das partes afetadas. Convencionalmente a incisão é feita na região posterior da coluna, retirando-se toda a parede óssea posterior (lâmina e facetas articulares) do lado afetado. A musculatura posterior é severamente afetada, retardando a recuperação do paciente. Usualmente utilizam-se parafusos pediculares para a fixação do nível afetado. Minimamente Invasivos:  Através de tubos dilatadores, chega-se até a parte posterior da coluna sem maiores danos aos tecidos e musculatura posterior. Abre-se uma pequena janel...

Tradicionalmente, a  estenose lombar  tem sido tratada utilizando-se a descompressão através de laminectomia aberta, com bons resultados cirúrgicos (1). No entanto, a remoção cirúrgica do processo espinhoso, lâmina e banda de tensão posterior (complexo músculo-ligamentar posterior), podendo ou não ser removidas as facetas articulares, gera instabilidade pós-operatória levando a subsequente necessidade de fusão do nível ( artrodese ) (2).  Fig. 1. Adaptado de Wong et al (3). A. Campo cirúrgico de descompressão aberta. B. Tomografia Computadorizada (TC) após técnica aberta evidenciando área de invasão cirúrgica, com remoção bilateral de facetas, lâminas, processo espinhoso e musculatura paravertebral (linhas tracejadas). C. Campo cirúrgico da descompressão tubular minimamente invasiva. D. TC pós-operatória evidenciando área de invasão cirúrgica, com remoção apenas da lâmina direita, mantendo-se intacto o processo espinhoso e toda banda de tensão esquerda, incluindo ...