O mundo das doenças!

A depressão é uma doença mental que se caracteriza por tristeza mais marcada ou prolongada, perda de interesse por actividades habitualmente sentidas como agradáveis e perda de energia ou cansaço fácil. A depressão diferencia-se das normais mudanças de humor pela gravidade e permanência dos sintomas. Está associada, muitas vezes, a ansiedade e/ou pânico. Os sintomas mais comuns são a modificação do apetite (falta ou excesso de apetite); perturbações do sono (sonolência ou insónia); fadiga, cansaço e perda de energia; sentimentos de inutilidade, de falta de confiança e de auto-estima, sentimentos de culpa e sentimento de incapacidade; falta ou alterações da concentração; preocupação com o sentido da vida e com a morte; desinteresse, apatia e tristeza; alterações do desejo sexual; irritabilidade; manifestação de sintomas físicos, como dor muscular, dor abdominal, enjoo. Ter sentimentos depressivos é comum, sobretudo após experiências ou situações que nos afectam de forma negativa. No en...

É a forma mais intensa e complicada da síndrome de  abstinência .  Delirium  é um diagnóstico inespecífico em psiquiatria que designa estado de confusão mental: a pessoa não sabe onde está, em que dia está, não consegue prestar atenção a nada, tem um comportamento desorganizado, a fala é desorganizada ou ininteligível e à noite pode ficar mais agitado do que durante o dia. Um traço comum no doentes com  delírium tremens,  mas nem sempre presente, são as alucinações tácteis e visuais em que o doente “vê” insectos ou animais asquerosos próximos ou mesmo no seu corpo. Esse tipo de alucinação pode levar o indivíduo a um estado de agitação violenta para tentar livrar-se dos animais que o atacam. 

O daltonismo (também chamado de discromatopsia ou discromopsia) é uma perturbação da percepção visual onde se vê várias cores caracterizada pela incapacidade de diferenciar todas ou algumas cores, sendo as mais frequentes o vermelho e o verde. Esta perturbação tem normalmente origem genética, mas pode também resultar de lesão nos órgãos responsáveis pela  visão , ou de lesão de origem neurológica. O distúrbio, conhecido desde o século XVIII, recebeu esse nome em homenagem ao químico John Dalton, o cientista a estudar a anomalia de que ele mesmo era portador. Uma vez que esse problema está geneticamente ligado ao cromossoma X, ocorre com maior frequência entre os homens, que possuem apenas um cromossoma X, enquanto as mulheres possuem dois.

Embora habitualmente associada ao aumento das secreções nasais, a congestão nasal, ou nariz entupido como é popularmente conhecido, é devida a uma inflamação da mucosa que dá origem à dilatação dos vasos sanguíneos, aumento da permeabilidade capilar e consequente edema. Como consequência, ocorre obstrução nasal com bloqueio da passagem do ar, pelo que mais facilmente o nariz “entope” com as secreções. Este processo obstrutivo conduz a dificuldades respiratórias, com maior tendência a respirar pela boca, o que causa secura da mucosa oral e maior propensão para tosse e dores de garganta. O nariz entupido pode ser causado por gripes, constipações, sinusite ou alergias respiratórias. Cada uma destas situações necessita de um tratamento específico, por isso o tratamento vai depender da sua causa. A toma de medicamentos deve ser indicada pelo seu médico, no entanto pode ter em conta alguns cuidados: assoar o nariz sempre que necessário, mantendo-o limpo; humidificar o ambiente coloca...

A doença de Crohn é uma inflamação crónica que pode atingir qualquer região do tubo digestivo, desde a boca até ao ânus, embora se localize, mais frequentemente, no último segmento do intestino delgado (íleon) e no intestino grosso. A inflamação pode estender-se a todas as camadas da parede digestiva, com formação de úlceras, e pode não ser contínua, ou seja, podem intercalar-se áreas inflamadas com áreas saudáveis. Embora possa afectar pessoas de qualquer idade, na maioria dos casos a doença de Crohn é diagnosticada nos adultos jovens. A sua incidência é semelhante nos homens e nas mulheres, é superior nos fumadores e é possível que exista alguma predisposição genética associada à sua manifestação, mas a causa certa da doença não é conhecida. Dado que a doença de Crohn pode atingir qualquer porção do tubo digestivo, os sintomas são variáveis e estão relacionados com a localização da doença. São mais comuns a diarreia, a dor abdominal, a febre, perda de apetite e perda de peso. P...

A doença de Creutzfeldt-Jacob (encefalopatia espongiforme subaguda) é uma infecção progressiva, inevitavelmente mortal, que produz espasmos musculares e uma perda progressiva da função mental. Existe em todo o mundo, mas pouco se sabe de como se transmite. A doença de Creutzfeldt-Jacob afecta principalmente os adultos, particularmente os que rondam os 60 anos. O organismo causador é difícil de identificar. Contudo, existe evidência que indica a presença de uma proteína específica, chamada prião, nos afectados. Durante meses ou anos após a exposição, não se verificam sintomas. Lentamente vai-se desenvolvendo a lesão cerebral e a perda da capacidade intelectual (demência) torna-se cada vez mais evidente. De início os sintomas parecem-se com os de outras demências: desleixo da higiene pessoal, apatia, irritabilidade, lapsos de memória e confusão. Algumas pessoas cansam-se com facilidade, apresentam sonolência, são incapazes de conciliar o sono ou sofrem perturbações do sono. Posteriormen...

A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, geralmente causada por vírus, por bactérias ou por uma alergia. Ou seja, a conjuntiva pode ficar inflamada devido a uma reacção alérgica ao pó, ao bolor, ao pêlo animal ou ao pólen e pode ser irritada pela acção do vento, do pó, do fumo e de outros tipos de agentes que provocam poluição do ar. Também pode sofrer irritação devido a um resfriado comum ou a um ataque de sarampo. A luz ultravioleta de uma soldadura eléctrica de arco, de uma lâmpada solar ou até a intensa luz solar reflectida na neve podem irritar a conjuntiva. Em certos casos, a conjuntivite pode durar meses ou anos. Este tipo de conjuntivite pode ser provocado por processos nos quais a pálpebra se vira para fora (ectrópio) ou para dentro (entrópio), por problemas com os canais lacrimais, por sensibilidade a certos produtos químicos, por exposição a substâncias irritantes e por infecção causada por um microrganismo em especial (tipicamente a clamídia). Quando está irritada, a...

Estado no qual uma pessoa perde completa ou parcialmente a consciência, não tem reacções nervosas ou reage pouco ou nada aos estímulos externos. O estado de coma pode ser causado pela perturbação grave do funcionamento cerebral devido a traumas crânio-encefálicos, acidentes vasculares cerebrais, tumores, distúrbios metabólicos, envenenamentos ou asfixia.

A colite ulcerosa é uma doença crónica em que o intestino grosso se inflama e úlcera, provocando diarreia com sangue, cólicas e febre. Pode começar em qualquer idade, mas normalmente surge entre os 15 e os 30 anos. Uma minoria dos afectados sofre o seu primeiro ataque entre os 50 e os 70 anos. A causa da colite ulcerosa não é conhecida, mas podem contribuir para esta perturbação factores como a hereditariedade e uma resposta imune intestinal hiperactiva. Cerca de 10 por cento das pessoas que parecem ser afectadas por colite ulcerosa sofre um único ataque. No entanto, alguns destes casos podem ser devidos a uma infecção não detectada, mais do que a uma colite ulcerosa. Um ataque pode ser súbito e intenso, provocando uma diarreia violenta, febre alta, dor abdominal e  peritonite  (inflamação do revestimento abdominal). Durante estes ataques, o doente fica profundamente debilitado. No entanto, o mais frequente é que os ataques comecem gradualmente e que a pessoa sinta uma necess...

Também denominada síndrome do cólon irritável, refere-se a uma condição inflamatória do intestino, cuja origem é ainda pouco clara, podendo depender de factores imunológicos, infecciosos ou até da predisposição genética. Essa síndrome pode ser causada ou manifestar-se de duas formas principais: colite ulcerosa e doença de Crohn.

Uma recente pesquisa global mostra que praticamente um quarto da população é afectada por dor e cólicas abdominais. A pesquisa mostrou que 22% dos homens e 31% das mulheres sofre de cólicas, dor ou desconforto abdominal. Regra geral, os problemas aparecem por volta dos vinte e início dos trinta anos. Dois terços das pessoas que são afectadas por este estado habitual afirmam que este acontece sem aviso e um terço refere que sofre de dor agonizante todas as semanas. Os sintomas podem acontecer em qualquer altura e são uma das causas mais comuns de absentismo profissional. A dor pode ocorrer em qualquer parte do abdómen e pode variar de ligeiro e desconfortável até muito grave. O exame clínico ajuda na busca da causa da dor e na determinação da gravidade do quadro. Exames complementares serão solicitados conforme a suspeita do médico. São habitualmente solicitadas análises ao sangue, na tentativa de verificar a presença de uma infecção, de alterações no fígado, no pâncreas ...

Podemos encontrar o colesterol em todas as células do nosso organismo. O colesterol é usado no nosso corpo para construir células saudáveis, e é essencial para a produção de algumas hormonas vitais. Quando se tem o colesterol elevado no sangue, este pode acumular-se e depositar-se nas paredes dos seus vasos sanguíneos, formando a chamada aterosclerose. A certa altura, estes depósitos, que se denominam placas, podem comprometer o fluxo sanguíneo através das artérias, reduzindo-o. Nesse caso, o coração pode deixar de receber ao nível das artérias coronárias a quantidade de sangue rico em oxigénio que necessita para o seu bom funcionamento, podendo causar dor no peito (angina) e outros sintomas de doença arterial coronária. Existem três tipos de colesterol, de acordo com as lipoproteínas que o transportam: - Lipoproteínas de baixa densidade, LDL, ou colesterol "mau". Este deposita-se na parede das suas artérias, tornando-as rígidas e estreitas; - Lipoproteínas de muito baixa de...

Trata-se de uma cavidade (outra forma de dizer dentes cariados) em que o esmalte é a primeira área a ser atingida, seguindo-se a dentina e posteriormente a polpa dentária. Manifesta-se através de lesões cavitadas ou não (com ou sem perda visível de tecido dentário) que afectam os tecidos mineralizados do dente. A dor de dentes é o que se sente, normalmente, num dente quando está formada uma cavidade. Contudo, nas fases iniciais, as lesões de cárie não provocam qualquer tipo de sintomatologia, surgindo esta apenas quando a extensão das lesões é mais significativa. Se for convenientemente e atempadamente tratada, pode ser interrompida a progressão das lesões de cárie, evitando o risco de perda do dente. Dentes com pouco flúor e fissuras, assim como a existência de placa bacteriana – película que se vai formando na superfície dos dentes, onde existem microrganismos que transformam os restos alimentares num ácido que corrói o esmalte – são os principais factores que favorecem o aparecimen...

A cólera é uma infecção do intestino delgado causada pela bactéria  Vibrio cholerae . As bactérias da cólera produzem uma toxina que faz com que o intestino delgado segregue quantidades imensas de um líquido rico em sais e minerais. Como as bactérias são sensíveis ao ácido clorídrico do estômago, as pessoas com deficiência de ácido são mais susceptíveis a esta doença. Aqueles que vivem em zonas onde a cólera é frequente (endémica) desenvolvem gradualmente uma imunidade natural. A cólera transmite-se ingerindo água, mariscos ou outros alimentos contaminados pelos excrementos de pessoas infectadas. Aparece habitualmente em zonas da Ásia, Médio Oriente, África e América Latina. Nestas áreas, os surtos de doença verificam-se nos meses de calor e a incidência maior é entre as crianças. Noutras zonas, as epidemias podem ocorrer em qualquer época do ano e a doença pode afectar qualquer idade. Os sintomas, que começam de um a três dias após a infecção pela bactéria, oscilam entre um episó...

Trata-se de um distúrbio psicopatológico cuja principal característica é o fracasso recorrente em resistir ao impulso de furtar objectos, completamente desnecessários para o uso pessoal e desprovidos de valor monetário. O indivíduo experimenta uma crescente tensão antes do furto e sente prazer, satisfação ou alívio, logo após cometer o furto. As causas desta perturbação são pouco conhecidas, mas acredita-se que haja uma relação entre a doença e as alterações da serotonina, um neurotransmissor do sistema nervoso central. Antes de cometer o acto, a pessoa sente uma tensão crescente que dá lugar ao alívio, prazer ou satisfação. Numa segunda fase, os cleptomaníacos sentem-se deprimidos, culpam-se e têm medo de ser presos.

Infeção bacteriana transmitida sexualmente, de maior prevalência nos adolescentes e adultos jovens. Agente:   Chlamydia trachomatis Avaliação clínica:  no homem pode ser assintomática ou surgir uretrite ligeira – corrimento mucoso pouco abundante, sensação de ardor ao urinar; na mulher é na maioria dos casos assintomática ou com queixas inespecíficas – ardor ou corrimento vaginal, dor ou ardor ao urinar. Tratamento:  os antibióticos são eficazes, devendo também tratar-se os parceiros sexuais. Complicações: sendo a infeção na grande maioria das mulheres assintomática, existe um maior risco de complicações da doença inflamatória pélvica, com infertilidade e gravidez ectópica. Prevenção:  prática de sexo seguro com uso do preservativo masculino de látex. Efetuar por rotina o rastreio de infeções sexualmente transmissíveis, especialmente da  Clamídia , nas jovens adolescentes. Fonte:  GEIDST - Grupo para o Estudo e Investigação de Doen...

A cistite é uma infecção (inflamação) da bexiga. Em geral, é causada pela bactéria  Escherichia coli , presente no intestino e importante para a digestão. No tracto urinário, porém, essa bactéria pode infectar a uretra (uretrite), a bexiga (cistite) ou os rins (pielonefrite). No entanto, outros microrganismos também podem provocar as cistites. Tanto os homens, mulheres e crianças estão sujeitos à cistite. No entanto, ela é mais prevalente nas mulheres devido às características anatómicas femininas que favorecem a entrada das bactérias até à bexiga. A uretra (canal que vai da vagina até à bexiga) da mulher, além de muito mais curta que a do homem, está mais próxima do ânus, facilitando a entrada dos microrganismos. Nos homens, a cistite é mais frequente depois dos 50 anos, devido ao crescimento da  próstata  e consequente retenção de urina na bexiga. Os sintomas mais frequentes da cistite são a necessidade urgente de urinar com frequência, a escassa eliminação de u...

É uma doença que conduz à destruição do fígado. É também chamada de doença hepática crónica e caracteriza-se pela morte das suas células (necrose), aparecimento de cicatrizes (fibrose) e alteração da sua estrutura (regeneração nodular). Crónica significa que se estende por meses ou anos. O fígado fica com uma consistência muito dura e cheio de nódulos. Na cirrose existem duas fases: uma dita compensada, em que pode não existir qualquer tipo de sintomas, e outra em que pode manifestar-se de vários modos. Esta fase denomina-se de “cirrose hepática descompensada”, sendo o risco de complicações graves muito elevado. A causa mais frequente em Portugal é a cirrose alcoólica, seguida pela hepatite C e pela hepatite B. Outras causas mais raras são as doenças do fígado associadas à obesidade. O risco de aparecer cancro do fígado na cirrose hepática é de cerca de 1 a 4 por cento por ano e tem elevada mortalidade se for diagnosticado tarde.

Uma catarata é uma opacidade (névoa) no cristalino do olho que dificulta a  visão . As cataratas provocam uma perda progressiva e indolor da visão. A sua origem, geralmente, não se conhece, apesar de em certos casos surgirem devido à exposição aos raios X ou à luz solar muito intensa, a certas doenças oculares inflamatórias, a alguns fármacos (como os corticosteróides) ou como uma consequência de outras doenças, como a diabetes. São muito comuns nos idosos, embora alguns bebés possam nascer já com cataratas (cataratas congénitas). As luzes intensas são especialmente incómodas para muitas pessoas que sofrem de cataratas, as quais vêem halos à volta das luzes, cintilações e dispersão da luz. Estes problemas são particularmente incómodos quando a pessoa passa da escuridão para um ambiente muito iluminado ou tenta ler com uma lâmpada de luz muito intensa. As pessoas com cataratas que também tomam medicação para o glaucoma, a qual contrai as pupilas, podem sentir maior dificuldade na v...

O carcinoma de células escamosas, ou carcinoma espinocelular, muitas vezes tem origem em queratoses actínicas e assemelha-se ao carcinoma basocelular. No entanto, a superfície é geralmente mais elevada e dotada de uma crosta. Por vezes pode ser confundido com uma verruga. Muito raramente pode espalhar-se para os nódulos linfáticos e outros órgãos (metástases) e ser fatal.

O carcinoma basocelular, ou basalioma,é um tumor da pele, de crescimento lento, que a maioria das vezes aparece na pele exposta ao sol. Existem várias formas de carcinoma basocelular. Algumas manifestam-se como pápulas com uma superfície brilhante, que muitas vezes desenvolvem uma ferida pequena no meio. Estes designam-se por “carcinomas basocelulares nodulares” e são mais passíveis de ser encontrados na região da cabeça e pescoço. Os doentes normalmente referem que têm uma ferida que não cicatriza. Outros, designados como carcinomas basocelulares superficiais, aparecem como manchas vermelhas, finas e acastanhadas, que aparecem frequentemente no tronco, braços e pernas. Podem ser facilmente confundidos com manchas de pele seca, eczemas ou psoríase, por exemplo. No entanto não respondem aos cremes hidratantes ou aos esteroides tópicos. O Carcinoma Basocelular, que tem origem na camada basal da epiderme, geralmente cresce durante anos sem causar nenhum desconforto. Este tumor...

Há várias formas de cancro da bexiga, que podem manifestar-se de diferentes maneiras. São bem mais frequentes nos homens do que nas mulheres e sua incidência aumenta com a idade, geralmente após os 60 anos, sendo raro antes dos 40. Os tumores de bexiga que não ultrapassam o urotélio, são considerados superficiais e, quase sempre, podem ser completamente removidos cirurgicamente. Os tumores que infiltram a camada muscular da bexiga são classificados como invasivos e requerem cirurgias mais complexas, geralmente com remoção parcial ou total (cistectomia) da bexiga. Ainda não se conhecem exactamente quais as causas do cancro da bexiga, no entanto, estudos apontam para o tabaco como o principal factor de risco. Os sinais mais frequentes que podem indicar a doença são a existência de sangue na urina, dor ou sensação de pressão na barriga, perda de peso repentina e frequentes irritações vesicais (por exemplo, cistite) O diagnóstico do tumor é feito através de um exame da urina, no ...

Frequentemente causada por vírus que infectam o epitélio dos brônquios, resultando em inflamação e aumento da secreção de muco. Geralmente desenvolve-se durante o curso de uma infecção respiratória, como a gripe comum. Cerca de 90 por cento dos casos de bronquite aguda é causada por vírus, incluindo o rinovírus, adenovírus e influenza. Apenas cerca de 5-10 por cento dos casos de bronquite são causadas por uma infecção bacteriana. O principal sintoma a desenvolver-se é a tosse numa tentativa de expulsar o excesso de muco dos pulmões. Outros sintomas comuns incluem dor de garganta, corrimento e congestão nasal, baixo grau de febre, pleurisia, mal-estar, e a produção de catarro. O tratamento para bronquite aguda é principalmente sintomático.

A bronquite crónica é uma doença que afecta os pulmões dificultando a função respiratória. A bronquite crónica é causada por uma lesão recorrente ou irritação do epitélio respiratório dos brônquios, resultando em crónica a inflamação, edema (inchaço), e aumento da produção de muco. A principal causa desta inflamação é o tabaco, mesmo no caso de fumadores passivos. A inalação crónica de vapores irritantes, poeira de exposição ocupacional ou a poluição do ar também podem causar a bronquite crónica. Por isso, a melhor forma de prevenir esta doença é evitar a exposição aos agentes prejudiciais. Trata-se de uma doença progressiva e sem cura, logo os tratamentos existentes incidem sobre os sintomas.

Conhecida também  febre-de-malta , estamos perante uma infecção causada pela bactéria  brucella  transmitida pelos lacticínios não pasteurizados. A transmissão desta doença de indivíduo para indivíduo é rara, podendo ser contraída através do contacto directo com excreções e secreções dos animais, da ingestão de leite ou dos seus derivados contaminados com esta bactéria. É mais comum entre indivíduos que têm contactos regulares com gado. Os sintomas, que podem surgir entre cinco dias e alguns meses após o contágio, incluem febre, arrepios, dor de cabeça intensa, mal-estar e diarreia. Embora seja raro existirem complicações, a brucelose pode provocar infecções do coração, cérebro, bem como inflamações dos nervos, testículos, vesícula biliar, fígado e ossos. O maior problema da brucelose é que os seus sintomas irregulares e moderados levam o indivíduo afectado a ignorá-la, não consultando o médico. A doença pode resolver-se graças à acção do sistema imunitário, mas esse pr...

Comportamento inconsciente que consiste no hábito de ranger e friccionar os dentes e que se acredita estar ligado à ansiedade e ao stress, bem como à forma como os dentes se ajustam. Calcula-se que cerca de 15 por cento da população sofra de bruxismo que ocorre mais frequentemente durante o sono, podendo piorar depois da ingestão de bebidas alcoólicas. Os indivíduos podem sentir dores no maxilar inferior, ouvidos e cabeça, cansaço nos músculos da face e dentes sensíveis. Habitualmente o doente apresenta danos no esmalte. Se não for tratado, o bruxismo pode derivar na perda de dentes ou disfunção dos maxilares. O tratamento consiste principalmente na utilização de um protector nocturno bucal.

Conhecida também Brucelose , estamos perante uma infecção causada pela bactéria  brucella  transmitida pelos lacticínios não pasteurizados. A transmissão desta doença de indivíduo para indivíduo é rara, podendo ser contraída através do contacto directo com excreções e secreções dos animais, da ingestão de leite ou dos seus derivados contaminados com esta bactéria. É mais comum entre indivíduos que têm contactos regulares com gado. Os sintomas, que podem surgir entre cinco dias e alguns meses após o contágio, incluem febre, arrepios, dor de cabeça intensa, mal-estar e diarreia. Embora seja raro existirem complicações, a brucelose pode provocar infecções do coração, cérebro, bem como inflamações dos nervos, testículos, vesícula biliar, fígado e ossos. O maior problema da brucelose é que os seus sintomas irregulares e moderados levam o indivíduo afectado a ignorá-la, não consultando o médico. A doença pode resolver-se graças à acção do sistema imunitário, mas esse processo pode ...

Doença caracterizada por uma população de células que cresce e se divide sem respeitar os limites normais, invade e destrói tecidos adjacentes, e pode espalhar-se para lugares distantes no corpo através de um processo chamado metástase. Estas propriedades malignas diferenciam-no dos tumores benignos, que são auto-limitados no crescimento e não invadem tecidos adjacentes (embora alguns tumores benignos sejam capazes de se tornarem malignos). O cancro pode afectar pessoas de todas as idades e é responsável por cerca de 13 por cento de todas as mortes no mundo, sendo os cancros do pulmão, estômago, fígado, cólon e mama os que mais matam. A idade, o sexo e a história familiar podem ser factores de risco, mas também o estilo de vida (ligado por exemplo ao consumo de tabaco, álcool e tipo de alimentação) interfere no aparecimento de cancro.

A blenorragia ou gonorreia é uma doença sexualmente transmissível (DST), causada pela bactéria  Neisseria gonorrhoeae , ou  gonococo , em que há infecção da uretra, do colo uterino, garganta ou olhos pela acção da bactéria. A principal forma de contágio é pelo acto sexual quando a(o) companheira(o) estão contaminados; no parto normal, se a mãe estiver infectada, ou por contaminação indirecta se, por exemplo, uma mulher usar artigos de higiene íntima de uma amiga contaminada (evento considerado raro). Os sintomas diferem do homem para a mulher, surgindo mais cedo no primeiro caso (entre dois a sete dias depois de ter ocorrido a infecção). No indivíduo do sexo masculino existe vontade constante de urinar. Durante a micção o homem sente dor e liberta pus através orifício urinário que incha e fica vermelho. Na mulher, os sintomas não são tão intensos e podem passar meses até terem lugar. Mas há casos em que a pessoa sente vontade frequente de urinar, dor durante a micção, corrime...

Xerostomia ou boca seca caracteriza-se por redução ou falta de saliva, que pode ser induzida por obstrução mecânica à secreção de saliva, por medicamentos (tabela 1) ou por patologias como o Síndroma de Sjögran. A boca seca, para além de ser desagradável, reduz o prazer da alimentação, afeta a saúde dentária predispondo para a cárie e gengivite, dificulta a deglutição e a fala. Doentes com xerostomia estão mais predispostos para infeções fúngicas, pelo que devem ser vigiados e tratados de imediato. Sintomas que podem estar presentes: Boca seca; Saliva espessa e pegajosa; Feridas aos cantos da boca; Lábios gretados; Mau hálito; Dificuldade em falar e engolir; Dor de garganta; Paladar alterado; Infeção fúngica na boca; Aumento da placa dentária com doença das gengivas e quedas de dentes. Tabela 1 – Medicamentos indutores de xerostomia AINE – anti-inflamatórios não esteroides Tratamento da xerostomia Podem ser aplicadas medidas gerais de conforto e alguns m...

Trata-se de uma intoxicação alimentar, potencialmente mortal, que pode causar danos graves aos nervos e músculos e causada pelas toxinas produzidas pela bactéria  Clostridium botulinum. Estas toxinas são o veneno mais potente que se conhece e podem danificar gravemente os nervos e os músculos. Dado que provocam lesões nervosas, são conhecidas como neurotoxinas. A classificação médica do botulismo depende de factores como a sua transmissão pelos alimentos, se foi adquirido através duma ferida ou se se trata de botulismo infantil. O botulismo transmitido pelos alimentos resulta da ingestão de carne contaminada e o provocado por feridas é consequência duma ferida infectada. O botulismo infantil, que também se deve à ingestão de alimentos contaminados, surge em lactentes. Os sintomas desenvolvem-se de forma súbita, normalmente 18 a 36 horas depois de as toxinas terem penetrado no organismo, embora os sintomas possam manifestar-se ao fim de 4 horas ou levar 8 dias a fazê-lo. Os primeir...

Inflamação das pálpebras, produzida por uma infecção provocada pela existência excessiva de bactérias na pele, por uma dermatite seborreica na cara ou couro cabeludo ou por estes dois factores. As pálpebras ficam vermelhas, inchadas e irritadas, podendo formar-se escamas, crostas e úlceras. Em alguns casos, origina a perda de pestanas, lesa a córnea ou ocasiona uma conjuntivite. O diagnóstico é feito por meio de um exame de rotina com um Oftalmologista. É uma doença comum que pode atingir pessoas de todas as idades, com predominância nas mais idosas. Para evitar/ultrapassar esta situação, deve ter sempre as mãos limpas e unhas aparadas; pelo menos duas vezes ao dia, aplique compressas mornas sobre as pálpebras fechadas, durante 2 a 3 minutos; com a ponta do seu dedo envolvida por um pano fino ou com um cotonete, esfregue com delicadeza a base dos cílios de cada pálpebra; não use maquilhagem pois pode piorar a irritação ocular. É também importante fazer a limpeza frequente das pálpebra...

Aumento da glândula tiroideia que pode ser difuso ou nodular e que pode ser acompanhada ou não pela alteração da função. O aumento da tiróide pode se acompanhar de excesso (hipertireoidismo) ou redução de seu funcionamento (hipotireoidismo). Estas alterações podem ser decorrentes de doenças hereditárias (herdadas da família), auto-imunes, carência de iodo, ou tumores benignos e malignos. Predominam em mulheres dos 20 aos 40 anos e, em geral, necessitam de investigação diagnóstica e tratamento adequados. Os sintomas decorrentes do bócio ocorrem por seus efeitos locais ou pelas manifestações clínicas associadas ao excesso ou diminuição na produção hormonal. Assim, os efeitos locais incluem a dificuldade para engolir alimentos, a dificuldade respiratória, principalmente quando se elevam os dois braços simultaneamente, a tosse irritativa, a rouquidão, a voz com duas tonalidades e a dilatação das veias do pescoço.

Nome dado à perturbação anteriormente designada por doença maníaco-depressiva. Afecta cerca de 2 por cento da população e tem, habitualmente, início entre os 10 e os 40 anos. Trata-se de uma doença do foro psiquiátrico em que ocorrem variações acentuadas do humor, com crises leves, moderadas ou graves, de depressão que se intercalam com fases de mania. Ou seja, nesta perturbação os períodos de depressão (que se caracteriza pelo estado de tristeza e desespero) alternam com os de mania (que se revela pelo humor elevado, expansivo, eufórico ou irritável), sendo possível, contudo, que estes episódios ocorram durante a mesma crise – crises mistas. Durante a fase de mania, o doente sente-se inicialmente sociável, conversador, mas depois pode ficar extremamente irritado, ter pensamentos e discurso acelerado, saltando de assunto em assunto. O doente bipolar na crise maníaca vive o aumento do amor-próprio, podendo mesmo considerar-se melhor do que os outros, para além de que reage de forma exa...

Trata-se de uma inflamação conjunta da glande e prepúcio desencadeada por diversos factores. Os mais comuns são consequência de uma má higiene, a utilização de sabões irritantes, não enxaguar correctamente a pele e o facto de o indivíduo não ser circuncidado estão na base desta inflamação da glande – extremidade do pénis – e do prepúcio. A inflamação é habitualmente causada por uma infecção fúngica ou bacteriana que leva à colonização e ao super crescimento de organismos, originando inflamação com vermelhidão, prurido, edema, pequenas feridas na glande, pústulas e odor fétido. A evolução costuma ser favorável e a melhor forma de prevenir esta situação é retrair o prepúcio durante a lavagem e secagem.

Doença provocada por carência de vitamina B1 (tecnicamente chamada avitaminose B1) que provoca fraqueza muscular e dificuldades respiratórias. Pode afectar o coração, dando origem a uma cardiomiopatia por deficiência nutricional chamada de Beribéri cardíaco. Pode manifestar-se também em doentes com deficiências nutricionais devido a cirurgias gástricas ou intestinais. É mais comum no continente asiático onde o arroz polido (sem a casca onde se encontra a vitamina) é a base da alimentação, mas está também associado a indivíduos com problemas de alcoolismo. Situações especiais como febre prolongada, gravidez e amamentação também podem aumentar as necessidades de vitamina B1 e, conduzir aos sintomas de deficiência, na ausência de um maior aporte alimentar. A cura da doença dá-se pela administração da vitamina B1, corrigindo assim a sua carência. São alimentos ricos em tiamina: cereais em grão, leite, legumes, ovos e plantas e na redução da ingestão do álcool, já que, este dificulta a abs...

Designa-se pela inflamação dos brônquios. Existem dois tipos de bronquite, a aguda, geralmente causada por vírus ou bactérias e pode durar vários dias e até semanas, e a bronquite crónica com duração de anos, e que não é, necessariamente, causada por uma infecção. Geralmente faz parte de uma síndrome chamada Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) e que engloba a bronquite crónica e o enfisema pulmonar. Os sintomas habituais da bronquite são a tosse e expectoração e sintomas relacionados à obstrução das vias aéreas pela inflamação, como a dificuldade em respirar.

É uma doença inflamatória da pele em que as secreções das glândulas sebáceas – sebo – são produzidas em excesso e retidas na pele. As bactérias multiplicam-se e libertam enzimas que alteram e provocam a inflamação do sebo. Calcula-se que oitenta por cento dos indivíduos, entre os 12 e os 24 anos tenha acne. Mas pode surgir na idade adulta, sendo o sexo feminino o mais afectado. O stress pode estar na sua origem (já que promove uma maior actividade das glândulas sebáceas) ou agravá-la, pois aumenta a tendência do indivíduo para espremer ou coçar borbulhas. A exposição solar que, inicialmente, contribui para a inibição da produção de sebo, deve ser feita com a aplicação de um factor de protecção adequado e sem óleo. Caso contrário, a pele, em reacção, aumenta a sua espessura e a retenção do sebo. Cosméticos com óleo não devem ser utilizados, sendo preferível optar por maquilhagens e cremes concebidos para peles com acne. Ao contrário do que se possa pensar, chocolates, azeitonas, ma...

Abcesso Periapical Sem Fístula (Agudo) O abcesso periapical é um processo supurativo agudo ou crónico da região periapical de um dente. Trata-se de um inchaço, com pus (supurativo), que ocorre junto à raiz de um dente e que normalmente provoca dores. A formação dos abcessos pode ter duas causas principais: as cáries ou a agressão dos tecidos próximos dos dentes. Numa cárie há uma agressão da parte viva do dente (designada de pulpa), onde também existe uma artéria, uma veia e um nervo. Assim, uma cárie provoca a infecção da pulpa e vai depois levar à formação do abcesso, porque a pulpa tem ligação com o exterior do dente através da tal artéria, veia e nervo. A segunda causa pode derivar de um tratamento dentário. Quando um doente vai desvitalizar um dente, isto é, retirar a pulpa e todo o tecido vivo do dente, são colocados produtos químicos para fechar esse “buraco”. Esses produtos podem causar uma agressão dos tecidos. De qualquer maneira, as cáries constituem a grande mai...

A síndrome de abstinência constitui um conjunto de sinais e sintomas observados nas pessoas que interrompem o uso de álcool após longo e intenso uso. As formas mais leves de abstinência apresentam-se como tremores, aumento de transpiração, aceleração do pulso, insónia, náuseas e vómitos, ansiedade depois de 6 a 48 horas desde a última bebida. A síndrome de abstinência leve não precisa necessariamente surgir com todos esses sintomas, na maioria das vezes limita-se aos tremores, insónia e irritabilidade. Esta síndrome torna-se mais perigosa com o surgimento do  delirium tremens , estado em que o doente apresenta confusão mental, alucinações e convulsões. Geralmente começa dentro de 48 a 96 horas a partir da última dose de bebida. Para se fazer o diagnóstico de abstinência, é necessário que o doente tenha pelo menos diminuído o volume de ingestão alcoólica, ou seja, mesmo não interrompendo completamente é possível surgir a abstinência.

Os abcessos cutâneos são manifestações purulentas, que surgem na pele, causadas por uma infecção bacteriana. Isto acontece quando, uma lesão cutânea menor permite que as bactérias normalmente presentes na pele penetrem e causem uma infecção. Assim, um abcesso cutâneo caracteriza-se por ser uma área edemaciada, dolorosa e sensível, a qual, à palpação, parece estar cheia de líquido espesso. As bactérias podem disseminar-se a partir dos abcessos e infectar o tecido circunvizinho, causando uma celulite (inflamação difusa do tecido conjuntivo). As bactérias também podem infectar os vasos linfáticos vizinhos e os linfonodos nos quais eles drenam, causando aumento de volume dos mesmos. O indivíduo pode apresentar febre. O tratamento é habitualmente feito através da incisão e drenagem do pus. Para realizar esse procedimento, o médico utiliza um anestésico local e, após drenar o abcesso, realiza-se uma revisão da cavidade para se assegurar de que todas as bolsas de pus foram drenadas. Qualq...

A apendicite é a inflamação do apêndice. O apêndice é um segmento pequeno e com forma de dedo que sobressai do intestino grosso, perto do ponto onde este se une ao intestino delgado (cego). Pode ter uma função do tipo imunológico, mas não é um órgão essencial. Exceptuando as hérnias estranguladas, a apendicite é a causa mais frequente de dor abdominal intensa e súbita e de cirurgia abdominal em muitos países. Este quadro é mais frequente entre os 10 e os 30 anos. A causa da apendicite não está totalmente esclarecida. Na maioria dos casos, uma obstrução dentro do apêndice pode desencadear um processo em que ele se inflama e infecta. Se a inflamação continuar sem tratamento, o apêndice pode perfurar-se. A perfuração espalha o conteúdo intestinal carregado de bactérias pelo abdómen, causando  peritonite , que pode conduzir a uma infecção com risco de morte. A perfuração também pode provocar a formação dum abcesso. Na mulher, podem infectar-se os ovários e as trompas de Falópio e a ob...